给心理治疗师的礼物 电子书 下载 txt pdf mobi

这是世界存在主义心理治疗大师欧文亚隆写给年轻一代治疗师的珍贵备忘录，汇集了他最真实的经验和最坦诚的交流。翻开这本书就像是拆开了来自亚隆的生命的礼物，它将带你领略心理治疗的独到魅力——“与他人真正相遇”。

亚隆医生分享了自己近年来的新观点与新发现，不但有对原有主题的新思考与新感悟，也谈及了他对当前研究发展的深刻理解。新版更有对于亚隆个人的独家采访，让我们能够走近这位心理治疗大师。

本书包含85篇来自亚隆医生的睿智箴言，全部来自他超过35年以来最真实的临床经验，包括：治疗师与病人的关系；探索死亡、生命的意义以及自由等内容的方法；日常治疗过程中会出现的不同问题；在治疗中如何使用梦；做治疗师的危险与特权。

新版《给心理治疗师的礼物》独家增补了四十多页的新内容，欧文亚隆不但在其中慷慨地分享了他近年来关于这本书的新思考，更有对他本人的独家采访记录。

导言

1.移除成长的障碍

2.避免直接下诊断

3.作为“旅途伙伴”的治疗师和病人

4.让病人真正进入与治疗师的关系中

5.提供支持

6.共情：从病人的视角看世界

7.教授共情

8.让病人对治疗师真的重要起来

9.承认你的错误

10.为每位病人创造不同的治疗

11.治疗性行为，而非治疗性话语

12.接受对治疗师的个体治疗

13.治疗师有许多病人， 病人只有一个治疗师

14.利用“此时此地”

15.为什么要利用“此时此地”？

16.利用“此时此地”—增强敏感度

17.寻找“此时此地”的事件

18.处理“此时此地”的问题

19.“此时此地”能推动治疗

20.把你的感受作为信息

21.对“此时此地”的评论要谨慎措辞

22.“此时此地”给治疗提供丰富的材料

23.在每次治疗中检查“此时此地”

24.你告诉了我什么谎言？

25.“空白屏幕”？忘掉它吧！真实一些！

26.治疗师的三种自我暴露

27.治疗的机制—对病人要真诚

28.表达“此时此地”的感受—斟酌判断

29.暴露治疗师的私人生活—要谨慎

30.暴露你的私人生活—一些警告

31.治疗师的真诚与普遍性

32.病人会拒绝你的自我暴露

33.避免虚假的治愈

34.病人比治疗师走得更远

35.被你的病人帮助

36.鼓励病人自我暴露

37.心理治疗中的反馈

38.给予有效的、温和的反馈

39.通过使用“部分”增加病人对反馈的接受度

40.反馈：趁“凉”打铁

41.谈论死亡

42.死亡及其对生的促进

43.如何谈论死亡

44.谈论生命的意义

45.自由

46.帮助病人承担责任

47.永远（几乎永远）不要为病人做决定

48.决定：通往存在问题的古老途径

49.关注对做决定的阻抗

50.通过提供建议促进自觉

51.促成决定—其他方法

52.让治疗成为一个连续体

53.为每次治疗做记录

54.鼓励自我监察

55.当你的病人哭泣时

56.在不同的病人之间给你自己留些时间

57.直接说出你的困境

58.家访

59.别把解释看得太重

60.促进治疗的方法

61.治疗作为生活的预演

62.利用最初的抱怨作为手段

63.不要害怕碰触你的病人

64.和病人的相处永远不要有性的意味

65.寻找周年性的或者生活阶段中的重要事件

66.永远不要忽略“治疗焦虑”

67.大夫，把我的焦虑带走吧

68.关于爱的刽子手

69.了解案例历史

70.了解病人的日程安排

71.病人生活的人际方面

72.与病人生活中的重要人物面谈

73.了解之前进行过的治疗

74.分享人性黑暗面

75.弗洛伊德并不总是错误的

76.认知行为治疗与众人所赞颂的并不一样

77.在治疗中使用梦

78.对梦进行完全解释？不要做此打算

79.对梦的实用主义使用

80.掌握一些梦的分析技巧

81.从梦中了解病人的生命

82.注意第一个梦

83.关注与治疗师有关的梦

84.注意职业风险

85.珍惜治疗特权

注释

新版增补

关于作者

关于本书的新想法与新发展

对亚隆教授的采访

欧文·亚隆（1931—　　）

当今世界最有影响力、著作流传最广的心理治疗大师之一，美国团体心理治疗的权威，精神医学大师，存在主义治疗三大代表人物之一，美国斯坦福大学精神病学荣誉教授；著有《直视骄阳》《叔本华的治疗》《当尼采哭泣》《日益亲近》《给心理治疗师的礼物》等。

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书籍介绍

这是世界存在主义心理治疗大师欧文亚隆写给年轻一代治疗师的珍贵备忘录，汇集了他最真实的经验和最坦诚的交流。翻开这本书就像是拆开了来自亚隆的生命的礼物，它将带你领略心理治疗的独到魅力——“与他人真正相遇”。

亚隆医生分享了自己近年来的新观点与新发现，不但有对原有主题的新思考与新感悟，也谈及了他对当前研究发展的深刻理解。新版更有对于亚隆个人的独家采访，让我们能够走近这位心理治疗大师。

本书包含85篇来自亚隆医生的睿智箴言，全部来自他超过35年以来最真实的临床经验，包括：治疗师与病人的关系；探索死亡、生命的意义以及自由等内容的方法；日常治疗过程中会出现的不同问题；在治疗中如何使用梦；做治疗师的危险与特权。

新版《给心理治疗师的礼物》独家增补了四十多页的新内容，欧文亚隆不但在其中慷慨地分享了他近年来关于这本书的新思考，更有对他本人的独家采访记录。

• 作者： 暴走系乙女药 发布时间：2018-02-16 15:14:19

  读书的用途不是记住了什么，而是忘记后获得了什么。

• 作者： Roland 发布时间：2018-05-27 19:55:48

  “他的灵魂吸纳了如此多的秘密、伤心事和坦白，结果他获得了如此精细的观察力，只要看一眼陌生人的脸，就知道他来是为了什么，他想要什么，是何种痛苦折磨着他的良心。”（《卡拉马佐夫兄弟》）我觉得这本书的核心就是，真诚的关系能拯救一个人。

• 作者： 亖卌 发布时间：2016-09-15 19:41:35

  看的是这个版本！（新增的关于本书的新想法与新发展超级棒！！）对刚开始接触个案的年轻心理咨询师们来说，这本书简直就是神级教科书，常读常新！！而对于我这种，企图通过刨根问底，企图通过找到所有事情的解释与原因来获得控制感的人来说，“别把解释看得太重”是非常中肯犀利的建议。另外，对于焦虑，亚隆说出了最为整合性的，也最漂亮的一段话：给我们到来很多痛苦的焦虑不仅仅有生理和遗传的层面（生理药理模型），也来自于我们和受到压抑的本我力量之间的争斗（佛洛依德模型），来自内化的重要客体（客体关系模型），来自扭曲的认知方式（认知行为模型），来自被埋藏的床上记忆的碎片（创伤发展模型），来自与职业发展和重要关系相关的生活危机，同时也来自于对我们的存在的面对。向亚隆献上我的膝盖！我的枕边书！我的枕边书！我的枕边书！三遍！

• 作者： 饥饿艺术家 发布时间：2018-03-26 23:42:12

  伟大而又温暖的治疗师，看到很多地方都动情不已。对其他流派开放的态度、通过哲学对人性的思考，一个鲜活的人与个体，而非一个权威形象。永远真诚。同时也通过此书觉察到自己和咨询师的关系，有趣的体验。

• 作者： 清藤 发布时间：2019-10-18 12:52:46

  治疗的核心是关系影响，而非解释。作者极真诚，读来十分温暖又受用。你要去看到自己人性的黑暗面，如此才能接纳、理解他人，毕竟在内心深处，人人如此。读这书打破了我对心理咨询的很多偏见，什么不能有身体接触？作者都会做家访，会邀请伴侣来来帮忙治疗师了解病人，会和病人列一系列的计划等等，还有他的自我暴露，以及怎样把握的度，他鼓励治疗师以开放的心态对待一切，而通篇他自己便是个极好的例子。

• 请务必了解你自己

  作者：武志红 发布时间：2012-03-14 13:11:44

  心理治疗师不是一把手术刀，不是一个教导的导师或权威，而是病人的一个旅伴，一个真诚、包容、敏感而温暖的旅伴。

  这是美国大师级的心理治疗师Yalom在他的这本书中的观点。

  Yalom是斯坦福大学精神病学系的教授，因写了大量脍炙人口的心理专业和科普著作以及心理小说而享誉世界。

  他的这些著作中，都有这样的特质——真诚、包容、敏感而温暖。尽管极具洞察力，但你绝不会感觉像是有一把刀子在切割人性切割世界一样，相反，你会感觉到他对人性的深深的理解和接纳。

  这本200多页的《给心理治疗师的礼物》也是如此。在书中，Yalom从自己几十年的心理治疗经验中，总结出了85个建议。他拒绝摆出一副权威的样子，而是力图像德国诗人里尔克的名著《给一个青年诗人的信》一样，以平等的姿态，写了这85封“给新一代的治疗师及其病人的公开信”。

  这85封按照前后顺序分成5个部分：

  第一部分（1～40封）：谈了治疗师和病人的医患关系，这是治疗最关键的部分。在这一点上，Yalom没有把主要力量放在挖掘病人的童年阴影上，而是重视病人当前遭遇着的此时此地的人际关系和问题，重视治疗室中治疗师与病人的此时此地的关系。童年的阴影很重要，但在治疗上，Yalom认为不及关注此时此地的事情更重要，尤其是医患关系，“没有任何东西能够凌驾于我和病人之间关系的维持”。

  第二部分（41～51封）：如果说第一部分探讨是的治疗的过程，这一部分探讨的就是治疗的内容。Yalom认为，死亡、孤独、生命的意义和自由是人生的四个终极关怀，任何人都会被这四个问题困扰，学会如何面对他们至关重要。Yalom还强调，无论心理治疗多么盛行，也无论治疗师多么棒，我们都必须独自面对这些终极话题。并且，在这一点上，心理治疗师也不能幸免，“没有任何一个治疗师，没有任何一个人能不被存在的内含悲剧影响”。

  第三部分（52～76）：谈了在治疗中最容易出现的一些问题。

  第四部分（77～83）：探讨了治疗中梦的作用。

  第五部分（84～85）：谈了作治疗师的特殊价值和危险。

  　　

  【都是旅伴，都只是人】

  我喜欢这本具有Yalom风格的书，这样的书，专业人士也会受到震撼，而普通读者也可以获益匪浅。能达到这样的境界，直接原因是Yalom从不故弄玄虚的写法，深层原因则是Yalom的信念。

  他强调说，心理治疗不是理论驱动的，而应该是关系驱动的。治疗师不是手术刀，专门来给病人作手术的，相反，治疗师更像是旅伴，陪伴病人重新走过过去的一段人生，或陪伴病人走过目前一段艰难的人生。他还认为，治疗师和病人一样，“都是旅伴，都只是人”。

  他认为，这书中没有程序性处方，没有一些有章可循的东西。相反，他不断强调说，治疗师必须尊重每一个人的特殊存在，并为每一个病人发展出一个不同的治疗方案来。

  并且，这本书中的大量内容不是讲治疗师如何治疗病人，而是讲治疗师如何先作好一个人，一个不把自己神化，认为自己可以跳出死亡、孤独、生命的意义和自由这些终极话题之外的神。他引用著名心理学家弗洛姆的话说：“我是一个人，不要让任何人性的东西与我疏远。”

  在我看来，他书中的很多内容都是在叮咛治疗师：请务必了解自己。这一点上，波兰著名导演基耶斯洛夫斯基也有精彩论述，“我试图领悟是什么把我带到了人生的这个点上，因为没有这种真诚、彻底及无情的分析，就没有故事可讲。如果你不懂自己的生活，那我想你也不会明白故事中那些人物的生活，不会明白别人的生活。”

  一个导演要剖析自己，因为要“明白”剧中人。一个心理医生，更要剖析自己，因为他的工作就是理解来访者。你不能指望一个不了解自己的人能理解你。

  这本书的理念很好，不过，这本书最重要的价值不是这些理念，而是每一个理念都有非常细腻、生动的治疗的例子作说明。对于一个正在路上的治疗师而言，这些对细节的处理是最能启发自己的。否则，学再多再好的理论框架，但没有掌握治疗的细节，帮不了别人。

  Yalom引用著名精神分析治疗师霍尼的话说，治疗目标是帮病人移除障碍，一旦作到了这一点，人自然会发展为成熟的、充分实现自我的个体，“就像一颗橡树的种子成长为一株橡树”。

  这不仅是病人的目标，也应是治疗师的目标，而Yalom的这本书，就是来为治疗师移除障碍并帮助治疗师自然成长为一株橡树。

• 置之死地而后生

  作者：随喜 发布时间：2013-10-22 14:32:24

  Irvin D. Yalon谈到过“四大终极关怀，即存在的四个基本事实：死亡、孤独、无意义和自由。”（《给心理治疗师的礼物》P.146）只有当人们能够正视这些事实的客观性，才有可能挣脱其引发的焦虑，或者从其焦虑中发现生命的价值。

  对我来说，当我读到这句话的时候，仅仅是知道这四个事实是客观存在的，that's just the way we are built,对我就已经开始治愈了。

  十几年前的我，二十出头工作轻松薪水优厚，却对生活失去了意义感，对每天面对虚拟货币的资金流动，对身边的人张口谈钱闭口谈股的生活充满了厌恶，尤其是看多了在这个大市场里一夜暴富或顷刻间大厦倾的人间戏剧。当与巨富们“亲密接触”后，发现不过如此，甚至当真实体会到有些人的财富累积得越多，生命的品质越低，危险和恐惧却越多了以后，向着挣更多钱享受更丰盛物质生活的成功路径，就对我丧失了吸引力。

  在辞职前的晚上，我认真地拿着纸笔，把在商业环境下和在公益领域里各自可能面对的机会和困难都逐一列举了出来，当然是在很主观想象的前提下进行的。当时表格里在商业环境的优势下列出了长长的一大堆证据，我对公益领域一无所知，仅写了一行字——我想人生没有遗憾。就只这一句话，打败了对面的种种。原因很简单，“大多数对于生命意义的询问最终都会导向对于利他主义、享乐主义、为某种事业的献身、创造性、自我实现的讨论。”（《给心理治疗师的礼物》P.143）我寄希望于公益行业的利他性，可以让我找到更多的自我价值。

  这样的期待推动着我用全身心的激情投入到公益工作中，也确实收获了很多，以至于我一度举得自己是从迈出公益第一步的时候才开始活着的。可随着对行业的了解越来越多，对工作专业化的要求越来越高，空虚感再度来袭。近几个月，我跟一些公益同行聊天，大家都在谈职业倦怠，公益行业的职业倦怠与企业的职业倦怠不同之处在于，公益行业的员工对所从事的工作的意义和价值的重视超过后者。可是最值得期待的最具有意义感的工作正在丧失意义，这个发现让很多人焦虑、恐慌，敏感而善于自省的人们开始拷问自己——这是我的问题吗？这份事业还值得我付出我的青春和生命吗？

  伴随着这些疑问而来的无力感、拖沓席卷了我好几年。最初我开始做一名志愿者的时候，多单纯，只要帮了一个人，只要做了一件好事，就开心，不问结果。后来发现这种自我满足式的志愿行为有可能会“好心办坏事”后，不断严谨起来，慢慢有了一套工作流程，可以帮助一个团队更有效率地帮助更多的人。再然后，我们发现仅仅是物质层面的帮助是治标不治本的，如何推动整个问题的根治，项目模式应运而生（最牛B的是动辄十来年的农村可持续发展项目）。当一个一个的公益项目，还是不能够解决社会问题的时候，我们开始倡导推动政策改变。众所周知在国内推动政策改变，不但难，而且很敏感，不是个人人都可参与的低门槛公益。幸而后来我们有了更大的目标，叫实现公民社会，这已经奔着主义去了。越来越大的概念，导致越来越大的个体无力感。

  当胸怀天下的公益人在房间里踌躇满志地对未来美好的世界意淫过好几个来回之后，走上大街看到乱穿马路的随地吐痰的一言不合大打出手的道路拥堵怪事连篇的，上个网看见校长猥亵幼女的路人倒地无人管的跳楼都是成打跳的随便说话要被拘捕的种种，仅仅叹息一声“路漫漫兮，其修远”显然是不够的。我们试图为众生打造一个天堂，却不被众生理解，甚至还被嘲笑和鄙视，我们耗尽了自己的青春，为了一个更好的世界，可是恐怕穷我们一生，也看不到这个世界的出现，甚至，这到底是一个可实现的美好蓝图，还是只是一群人虚构出来的乌托邦呢？这样大的虚无感重重地压在我们身上，我们这份救世主的责任还能背多久？

  这样的虚无感直接指向了无意义——像是在说我所做的事无意义，我的人生无意义。我纠结在这种沮丧焦虑的状态中很久，直到看到本文最开始的那一句话。突然有一个顿悟，原来生命之无意义并不是我的错，或者也不是谁的错，生命之无意思其实就是客观的事实，就是佛学里那个大大的“无”。人生终归是一场虚空，活着的片刻岂非可以有更大的自由？

  自由，一直是我汲汲以求而不可得的。在我的追求里，自由被神化了，成为一个积极的光明的完美的状态，即使我有时隐隐地感觉绝对自由的不可实现，可还是不愿意仔细去面对自由的黑暗面。自由从来都是相对的，绝对自由的根基是一片虚空，让人重新跳进无意义的大碗里。

  当了悟了“无意义”就是生命的实相后，我觉得如同幼年经历死亡觉醒时那一刻，置之死地而后生。《少有人走的路》开篇第一句：人生是苦难的。唯有坦然面对了苦难，才能减少在苦难中的痛；唯有坦然认识了死亡，才能更珍惜活着的时光；唯有坦然接受了生命之虚无，才能尽一己之所能去体验生命的丰盛。

• 转载：BY武志红

  作者：时间的玫瑰 发布时间：2010-05-14 17:25:32

         心理治疗师不是一把手术刀，不是一个教导的导师或权威，而是病人的一个旅伴，一个真诚、包容、敏感而温暖的旅伴。

      这是美国大师级的心理治疗师Yalom在他的这本书中的观点。

      Yalom是斯坦福大学精神病学系的教授，因写了大量脍炙人口的心理专业和科普著作以及心理小说而享誉世界。

      他的这些著作中，都有这样的特质——真诚、包容、敏感而温暖。尽管极具洞察力，但你绝不会感觉像是有一把刀子在切割人性切割世界一样，相反，你会感觉到他对人性的深深的理解和接纳。

      这本200多页的《给心理治疗师的礼物》也是如此。在书中，Yalom从自己几十年的心理治疗经验中，总结出了85个建议。他拒绝摆出一副权威的样子，而是力图像德国诗人里尔克的名著《给一个青年诗人的信》一样，以平等的姿态，写了这85封“给新一代的治疗师及其病人的公开信”。

      这85封按照前后顺序分成5个部分：

      第一部分（1～40封）：谈了治疗师和病人的医患关系，这是治疗最关键的部分。在这一点上，Yalom没有把主要力量放在挖掘病人的童年阴影上，而是重视病人当前遭遇着的此时此地的人际关系和问题，重视治疗室中治疗师与病人的此时此地的关系。童年的阴影很重要，但在治疗上，Yalom认为不及关注此时此地的事情更重要，尤其是医患关系，“没有任何东西能够凌驾于我和病人之间关系的维持”。

      第二部分（41～51封）：如果说第一部分探讨是的治疗的过程，这一部分探讨的就是治疗的内容。Yalom认为，死亡、孤独、生命的意义和自由是人生的四个终极关怀，任何人都会被这四个问题困扰，学会如何面对他们至关重要。Yalom还强调，无论心理治疗多么盛行，也无论治疗师多么棒，我们都必须独自面对这些终极话题。并且，在这一点上，心理治疗师也不能幸免，“没有任何一个治疗师，没有任何一个人能不被存在的内含悲剧影响”。

      第三部分（52～76）：谈了在治疗中最容易出现的一些问题。

      第四部分（77～83）：探讨了治疗中梦的作用。

      第五部分（84～85）：谈了作治疗师的特殊价值和危险。

  小标题：都是旅伴，都只是人

      我喜欢这本具有Yalom风格的书，这样的书，专业人士也会受到震撼，而普通读者也可以获益匪浅。能达到这样的境界，直接原因是Yalom从不故弄玄虚的写法，深层原因则是Yalom的信念。

      他强调说，心理治疗不是理论驱动的，而应该是关系驱动的。治疗师不是手术刀，专门来给病人作手术的，相反，治疗师更像是旅伴，陪伴病人重新走过过去的一段人生，或陪伴病人走过目前一段艰难的人生。他还认为，治疗师和病人一样，“都是旅伴，都只是人”。

      他认为，这书中没有程序性处方，没有一些有章可循的东西。相反，他不断强调说，治疗师必须尊重每一个人的特殊存在，并为每一个病人发展出一个不同的治疗方案来。

      并且，这本书中的大量内容不是讲治疗师如何治疗病人，而是讲治疗师如何先作好一个人，一个不把自己神化，认为自己可以跳出死亡、孤独、生命的意义和自由这些终极话题之外的神。他引用著名心理学家弗洛姆的话说：“我是一个人，不要让任何人性的东西与我疏远。”

      在我看来，他书中的很多内容都是在叮咛治疗师：请务必了解自己。这一点上，波兰著名导演基耶斯洛夫斯基也有精彩论述，“我试图领悟是什么把我带到了人生的这个点上，因为没有这种真诚、彻底及无情的分析，就没有故事可讲。如果你不懂自己的生活，那我想你也不会明白故事中那些人物的生活，不会明白别人的生活。”

      一个导演要剖析自己，因为要“明白”剧中人。一个心理医生，更要剖析自己，因为他的工作就是理解来访者。你不能指望一个不了解自己的人能理解你。

      这本书的理念很好，不过，这本书最重要的价值不是这些理念，而是每一个理念都有非常细腻、生动的治疗的例子作说明。对于一个正在路上的治疗师而言，这些对细节的处理是最能启发自己的。否则，学再多再好的理论框架，但没有掌握治疗的细节，帮不了别人。

      Yalom引用著名精神分析治疗师霍尼的话说，治疗目标是帮病人移除障碍，一旦作到了这一点，人自然会发展为成熟的、充分实现自我的个体，“就像一颗橡树的种子成长为一株橡树”。

      这不仅是病人的目标，也应是治疗师的目标，而Yalom的这本书，就是来为治疗师移除障碍并帮助治疗师自然成长为一株橡树。

• 当你感受到职业孤独、焦虑、进入瓶颈时，就把这本书拿出来对着它哭一哭。

  作者：赫拉扎德 发布时间：2021-10-12 20:07:59

  一般来说我不会想推荐给新手心理师，或者仍在学校的学生推荐这本书。

  我害怕一个人在不太合适的时间读不合适的书，以至于让他太快判定这本书的价值，而让书没有对人产生应该有的帮助。

  如果我要向你推荐这本书。

  你应该已经从学校走出来一段时间，开始发现什么好用，什么不好用，慢慢收集并要形成自己干预体系。

  你已经拥有了一定的来访，有些来访改变，有些没改变，有些来访反馈增强了你的信心，有些让你清晰了自己的能力。开始慢慢有新入行的心理师来请你吃饭希望得到野生督导，因为你处于老与新的之间。所以你能够更开放，更共情和鼓励新人的变革，因为你自己也在不断地变革。但通常也会善意地告诉他们“我试过这个。可能不太好用，不过我鼓励你也去尝试一遍。”

  所以福音来了，读过这本书之后，那些你心中即将成型的模式会再被检验，被挑战一遍。

  你心里的一部分会破碎崩塌，自我质疑、迷茫、准备要重新直视这个行业与自己的专业，你会在在边缘恐惧、彷徨、徘徊，然后去直面没有得到面对的问题。从一个青黄不接的瓶颈，再退回到全新的状态一遍。

  只不过这一次，你会更成熟，更老练，能共情到书里欧文亚隆提出的大部分注意点。如果当你阅读过程中感受到“切，这很容易做到，有什么好写的”，那就立刻停下。说明个案经验还不够多，你还活在迪士尼的世界。

  如果你觉得窒息，浑身发热，激动难耐，忍不住放下这本书开始检查最近的来访预约。那么这就是了，这就是对的时间，对的阶段，这本书达到了它最大的价值。

  我就是这个阶段的一员。

  苍老的欧文亚隆就坐在那里说——这些都是可以被接纳的，l have been there。

  这是一本值得对之哭泣的书。

• 贴心的一封信

  作者：欧阳 发布时间：2010-10-24 16:39:24

  这本书和罗杰斯《会心团体》都是极其贴心的小书。

  所谓贴心，是与来访者、读者的贴心，也是与他自己的贴心。

  全然从经验、体验里而出，踏实可靠又温暖。

  开放的治疗情境，置身其间，

  共同又不同的体验，治疗者与来访者一起改变成长。

  咨询师不能不读。

• 摘下治疗师的神奇光环

  作者：苏格拉顶 发布时间：2008-12-27 23:22:02

     我们总在特殊的节日或日子收到礼物，生日、圣诞节、纪念日……，Irvin教授在一个冬日将至的秋日里送给我这么一份特殊的礼物，书的装帧并不考究，连封面也不是有巨大视觉冲击力的图案。可就象由一个朴素的包装包裹着的礼物，在没拆开之前，谁都不会知道里面藏着些什么，可能低廉可能珍贵可能象这份礼物这般丰富而沉重。这个斯坦福大学医学院精神病学系的老教授用一种近乎婉娩道来的方式教育了所有精神治疗领域的新人这项职业的种种操守，有些甚至是很微小的细节，如果不是用谨慎细致的态度来对待，恐怕我们现在就会错失这些箴言了。

  “让树籽成为一棵大像树”，这句话犹如是心理治疗师的职业信条，在所有案主的生命活动中我们永远只是个辛勤的园丁，我们定期给他们杀虫浇水。这是我们能做的而且必须做的。我们无法制造数籽因为我们没有缔造生命的能力；我们无法提供阳光，因为这是大自然的规律不在我们的管辖范围内，但是我们能对树上的蛀虫做点什么，消灭他们——移除树木在成长中的障碍。

  “避免直接下诊断”，老人总有他的智慧，他担心自己的一个例行公事的举动——下诊断会酿成大错，给予案主强烈的心理暗示从而造成不可弥补的伤害。人们总担心自己被规定在一个狭小的范围里，这里的空间几乎使人窒息，因为人是多样性和变化着的，一旦有人判定我们是如此这般而且是言之凿凿不可更改的时候，恐怕所有人都会恐慌起来的，但矛盾的是人们又总在不停地寻找能确切描述自己的文字、数据、图画。所以人们总在拍照来观察自己的外在，总做些心理测试题看看自己是属于哪种类型的人，总在星座的描述里寻找自己与星座群体的关联。人不愿意被孤立地看待为一个特殊的个体，但也不满自己是个普通的平凡人。

  “从病人的视角看世界”，共情不是没有来由，信手捏来的情绪，只有通过完全的了解、沟通才能产生。用他们的眼光去看世界必定是有助于我们开启他们向外界隐藏的真实感受和情感。我们总缺乏点换位思考的能耐，习惯在自己营造的思维里思考世界，连同别人的想法和观点都用自己的头脑来加工处理，可世界上没有一个人是相同的，想法也是。我们永远不可能知道他此刻他在想些什么，如同他也不知道我在想些什么，这很公平，但我要打破这公平，因为此刻我不是个窥探他人生活的狂人，而是个忠于职业的治疗师，我的职责是挖出潜藏在他/她心底的东西，也许根本是连他/她自己都无法意识到的，所以应该从第一步开始做起，用他的眼镜来看问题，一旦我们观察到的世界是一致的，那么我就能进入到你的头脑来感受你的感受，体会你的体会了。

  “利用此时此地”，教授的诊所摆设也成为了一套他的得意“诊疗器”，这是个很微妙但的确在起作用的工具。即便是走进门前的石头小径，桌上的纸巾盒都成为了开诊前的“预诊道具”，成为了测试每个来访者的自变量，一百个人做出的一百种反应，让诊疗开始前就提前运做了，一个好的导演会运用任何一样东西成为全剧的点睛之作。Irvin教授就是这么个专业的导演，事实就是如此。

  “寻找此时此地事件”，任何一个人“此时此地”的表现决不仅仅是短暂的瞬间行为，应该是他/她长期生活成长所养成的习惯，从“此时此地”为切入口让来访者了解到其问题的所在，并积累积极有意义的经验，这对他/她今后及目前遭遇的困境是有帮助作用的。如果一个心理治疗师是个只注意案主诊疗时刻所说的，而忽略了其表现包括言语、神情、肢体，同时也包括他/她所体现的个体性格，那么他就是个该下岗的治疗师了，不是所有的案主都清楚自己的问题症结也不是所有的案主对自己的性格缺陷了如指掌，他们只选择他们认为可以说并且不会对自己给别人留下的印象造成消极作用的言语。这是人自我保护的本能。即使他们知道到这里是为了寻求帮助，他们应该表现出100%坦白与合作态度。如果所有的案主都是如此配合的话，估计治疗师会成为史上最没有挑战性的职业了。

  “直接说出你的困境”，治疗师需要袒露他所遭遇的困境，实际上这是种很好的表露，这种诚实可以让来访者获得信任感的满足。治疗师该知道自己的位置，我们不是在上帝的旁边对所有事情都有神奇的洞察力和控制力，事实上，我们是个普通的人，靠着学到为数永远不够多的专业知识来分析每个来访者的困境，我们注定是要遭遇到挫折和坎坷的。是该走出帷幕还是继续扮演万能的先知？Irvin教导我们毫无畏色地走出去，让来访者触到我们的软肋，这让他们感觉我们的真实性以及可靠性，我们就象任何一个他们认识的朋友一样，有着我们无法克服的问题，然后结果如何呢？当然是喜剧收场，我们的“谢幕”行为受到掌声雷动……

  “谈论死亡”，如果交谈中有需要隐讳的话题，那么这治疗是有其盲点而欠缺完全暴露的。死亡几乎是个不分国界和种族都忌讳的话题，那缘于人类对死亡的恐惧，缘于人性中的弱点。然而这却是个治疗过程中经常会撞见的话题，如果这个缺我们束手无策，那么我们会失去进一步了解来访者的机会，可能诊疗的效果只能到此搁浅了。教授让我们去学习，跟随那先人的种种思想，去堆砌起一个完美的——至少是适应人性需求的死亡观，当我们对死亡的观点是无懈可击的时候，还担心不断带离我们爱和思念的死神会影响到我们的诊疗吗？

  “永远（几乎永远）不要为病人做决定”，如果来访者把治疗师当作手握玻璃球预卜未来的巫师那就大错特错了。他们的服务和工作从来都“点到为止”，换句话来说我们是海上的灯塔，只负责照亮前方，但选择的罗盘永远只掌握在来访者自己手上，操控台是治疗师的禁地。任何一个为他人做决定的人都是不道德的，那是别人的命干你何事？

  几乎每篇文章都会引发我这样的一段思考，这样的联想算不算是对教授“厚礼”的回赠呢？但愿如此吧。归结到底，他为我描绘了一幅生动的“治疗师”白描，这是份还不起的礼：治疗师象是中世纪坐在教堂那间有网格隔离小房间外倾听所有教徒忏悔的牧师和主教，他们在倾听中荡涤了污浊的灵魂，使他们恢复重新面对上帝的勇气。治疗师该是个哲学家，他们有着当年苏格拉底在集市里滔滔不绝的演讲时的口若悬河，以及综合了黑格尔、叔本华的消极主义、皮浪的怀疑主义、孔子的博爱……，无论如何，至少他们该有个健康完整的价值观和世界观。治疗师应该是个心思缜密的侦探，对于现已掌握的蛛丝马迹步步为营直捣黄龙，在所有的案件里没有他杀没有自杀没有情杀，那是场人性中的污点的上演，自私与贪婪，盲目与误会，在诊疗室里，治疗师会为你一一分解分析。治疗师还是个从不撒谎的匹诺曹，他的鼻子—职业规范监督着他的行为言语，他们是群坦白的家伙，即使对于袒露自己的缺点和短处也毫不忌讳，因为只有袒露了自己，才能化解陌生的隔阂，才能获得信任。这样说下去，心理治疗师简直成了无所不能的神了，不，这下可就全错了。所有的比喻只为了说明治疗师的专业要求之高，不是一般人可以胜任的。正如其他所有的职业，社会的需求决定了职业存在的必要性，而治疗师的能力决定了这项职业存在的可能性。人在世界上总是感觉孤立无助，在叫天不应叫地不灵的时候，或许你可以尝试着去按下心理治疗师办公室的门铃。